违法行为类型：违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》㊣第十五条“定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得分解住院、挂床住院，不得违反诊疗✅规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不得㊣重复收费、超标㊣准收费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，不得诱导、协助他人冒名或㊣者虚假就医、购药。”的规定㊣免疫调节的原理，属于“违反诊疗规范过度检查”的违法行为。

　　违法事实：你单位于2022年1月1日至2023年12月31日期间,无传染科、感染科等特定㊣科室,没有按照医学规范和诊疗常规,对所有无丙型肝炎病毒感染症状或无既往史或无临床意义的非手术住院患者,实施了与患者疾病的实际诊断、治疗需求及适应症不相关的丙型肝炎病毒抗体检测(胶体金法)并收费,违反㊣了相应诊疗规范,如:“中华人民共✅和国卫生行业执行标准-丙型㊣㊣病毒性肝炎筛查及管理”、“丙型肝炎防治指南(2022年版)”等,存在㊣过度检查行为,造成医保基金损失43664.20元。

　　鉴于你单位不存在《辽宁省规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法(试行)》规定的从轻、减轻或从重处罚情形,应适用一㊣般处罚情形。依据《辽宁省医疗保障基金监管行政处罚事项裁量基准(试行)》,你单位存在违反诊疗规范过度检查行为,一般处罚情形的裁量基准为“一般处罚的数额或者倍数应当为从最低限到最高限这一幅度中的30%以上70%以下的部分,其中“以上”、“以下”均包㊣含本数。

　　违法行㊣为类型：违反了《医疗保㊣障基金使用监督管理条例》第十五条“定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得分解住院、挂床住院，不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不得重㊣复㊣㊣收费、超标准收费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目✅和服务设施，不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。”的规定，属于“串换㊣㊣✅诊疗㊣项✅目”的违法行为。

　　违法事实：你单位于2022年1月1日至2024年3月4日期间,行血浆D—二聚体测定(D-DIMER),将仪器法串换成金标法上传医保HIS系统进行结算,存在串换诊疗项目行为,造成医保基金损失10088.00元。

　　鉴于你单位不存在《辽宁省规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法(试行)》规定的从轻、减轻或从重处罚情形,应适用一般✅处罚情形。依据《辽宁省医疗保障基金监管行政处罚事项裁量基准(试行)》,你单位存在串换诊疗项目行为,一般处罚情形的裁量基准为“一般处罚的数额或者倍数应当为从最低限到最高限这一幅度中的30%以✅上70%以下的部分,其中“以上”、“以下”均包含本㊣数。

　　违法行㊣为类型：违反了㊣《㊣医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条“定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得分解住院、挂床住院，不得违㊣反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不得重复㊣㊣收费、超标准收㊣费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服✅务设施，不得诱导、协助㊣他人冒✅名或者虚假就医、购药。”的规定，属于“串换诊✅疗项目”的违㊣法行为。

　　违法事实：你单位于2022年1月1日至2024年3月4日期间,对患者行血清直接胆红素测定、血清总胆红素测定项目,将实际采用的化学法,串换成酶促动力学法上传医保HIS系统并进行结算,存在串换诊疗项目行✅为,造成医保基金损失16174.20元。

　　鉴于你单位不存在《辽宁省规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法(试行)》规定的从轻、减轻或从重处罚情形,应适用一般处罚情形。依据《辽宁省医疗保障基金监管行政处罚事项裁量基准(试行)》,你单位存在串换诊疗项目行为,一般处罚情形的裁量基准为“一般处罚的数额或者倍数应当为从最低限到最高限这一幅度中的30%以上70%以下的部分,其中“以上”、“以下”均包✅含✅✅㊣✅㊣本数。